L’Officiel du Thermalisme: Para empezar, ¿podríarecordarnos el lugar que ocupan los masajistas-fisioterapeutas en el cuidado de los pacientes en los establecimientos termales?
Marie-Catherine Tallot:La fisioterapia en el tratamiento de spa es uno de los eslabones de la cadena de atención terapéutica disponible para los huéspedes del spa. Los tratamientos de fisioterapia están destinados principalmente a preservar o ganar autonomía, reducir la medicación y aumentar la comodidad de la vida. Los fisioterapeutas vienen por su acción para aliviar el dolor gracias a las propiedades sedantes y analgésicas de las aguas minerales naturales. Los fisioterapeutas deben proporcionar varios tipos de atención, principalmente durante la reumatología y las curas respiratorias: masaje subacuático, fisioterapia torácica, movilización en la piscina. Sin mencionar que la capacidad de moverse en el agua libera peso corporal, levanta el estrés y mejora significativamente la recuperación articular y muscular. Los beneficios de un masaje se multiplican por diez por las propiedades analgésicas, antiinflamatorias o tonificantes del agua. El objetivo del fisioterapeuta también es proyectarse en el tiempo mejorando los síntomas de la patología del curista durante mucho tiempo. Con una esperanza de beneficio durante 6 a 12 meses, en otras palabras, hasta la próxima cura.
Hay escasez de masajistas-fisioterapeutas en los balnearios. ¿Tiene alguna cifra para cuantificar esta escasez?
Tengo datos sobre fisioterapeutas en Francia pero lamento no tener datos precisos sobre fisioterapeutas en centros termales. En Francia, hay alrededor de 90.000 fisioterapeutas, incluidos 13.000 asalariados y 77.000 liberales. En promedio, hay 135 fisioterapeutas por cada 100.000 habitantes. ¡Lo cual no es suficiente! Sin embargo, al observar las principales regiones que se refieren al establecimiento de centros termales, parece que las regiones PACA, Occitania, Nueva Aquitania y Auvernia-Ródano-Alpes están dotadas en gran medida de fisioterapeutas. Por ejemplo, la región PACA lidera el país con 195 fisioterapeutas por cada 100.000 habitantes. Sin embargo, la falta de fisioterapeutas sigue siendo llamativa en los centros termales. Las regiones del sur están mejor dotadas, ya que los fisioterapeutas probablemente prefieren vivir en regiones soleadas. Lo que es interesante ver en estas cifras es que el 25% de los fisioterapeutas franceses se gradúan en el extranjero. De ahí mi reflexión: ¿estamos formando suficientes fisioterapeutas en Francia, a pesar de un aumento del numerus clausus del 1%? Para tener un análisis detallado, sería necesario tener datos precisos de los spas para comprender mejor las razones de la escasez de fisioterapeutas.
En un informe informativo de la Asamblea Nacional del 8 de junio de 2016 y titulado «Evaluación del apoyo público a la hidroterapia», el comité explicó esta escasez por el hecho de que las masajistas-fisioterapeutas están abrumadas por la práctica tradicional de su profesión. ¿Qué opinas de esta explicación?
Creo que la escasez de fisioterapeutas en los centros termales es multifactorial y es un poco simplista pensar que la única razón es el desbordamiento en el ejercicio convencional. Está íntimamente ligado al ejercicio de la propia profesión. No podemos pedirle a un fisioterapeuta que ha hecho cinco años de estudio que vaya a los balnearios para hacer principalmente masajes y actividades de rehabilitación física. Los fisioterapeutas han ampliado considerablemente sus habilidades en los últimos sesenta años, mientras que los centros termales aún no han cambiado el papel de los fisioterapeutas en su funcionamiento. Tomemos una comparación provocativa: ¡es como lavar la ropa en un lavadero cuando tenemos una lavadora en casa! También hay una falta de conocimiento de los establecimientos termales por parte de los fisioterapeutas. No es seguro que la mayoría de los fisioterapeutas sepan que pueden practicar en centros termales. Tercer tema: no hay módulos especiales en medicina termal en escuelas e institutos de formación para fisioterapeutas para alentar a los futuros profesionales a ejercer en spas. Por lo tanto, varios actores deben actuar para resolver la escasez actual: los propios profesionales de la salud recurriendo a los balnearios, los institutos de formación dando una formación más amplia y, finalmente, los establecimientos termales organizando reuniones o interviniendo en las escuelas de fisioterapia.
En 2016, la orden de masajistas-fisioterapeutas quiso iniciar una reflexión sobre la creación de la profesión de técnico de fisioterapia que actuaría bajo el control de un fisioterapeuta. ¿Qué opinas de esta propuesta?
M.-C. T: Estoy a favor de ello. En Aix-les-Bains, también hay antiguos cursos de formación de fisioterapeutas termales que se han transformado en centros de formación en fisioterapia. La profesión ha evolucionado y la práctica en un spa también debe evolucionar. Es necesario acompañar a la Orden de fisioterapeutas en este enfoque. Esta profesión intermedia debe estar bajo el control de fisioterapeutas que deben ver sus habilidades expandidas a centros termales. De ahí la importancia de acelerar el desarrollo de la investigación en fisioterapia termal (análisis de las propiedades físicas del agua, desarrollo de nuevas prácticas y nuevos tratamientos). Próximamente, también presentaremos al Ministerio de Sanidad un conjunto de propuestas dirigidas a la evolución de la fisioterapia en ambientes termales.
Finalmente,¿cómo tranquilizar a los pacientes preocupados por una posible falta de masajistas-fisioterapeutas en sucentro termal?
Este es un tema importante para los pacientes, de hecho. Para tranquilizarlos, cabe señalar que los establecimientos termales organizan alrededor del curista una cadena de profesionales de la salud: el hidroterapeuta, el fisioterapeuta y el médico termal. El objetivo de este canal es aliviar su dolor y mejorar sus condiciones de vida. Ahora estamos en una evolución global, en la que mejoramos la eficiencia de los curados térmicos por varios ejes.
* Marie-Catherine Tallot es masajista-fisioterapeuta, presidente de la Asociación de Amigos del Termalismo y de la Sociedad Francesa de Fisioterapia Termal, miembro de la Sociedad Francesa de Medicina Termal, de la Junta Directiva del Instituto Europeo de Termalismo y de la Comisión de «Estrategia y Planificación» de FEMTEC (Federación Mundial de Hidroterapia y Climatoterapia).)
Primavera:
- Entrevista con Marie-Catherine Tallot (6 de abril de 2023)
